近日，34岁的张女士自测怀孕了，怀着欣喜之情，在家人陪伴下到当地医院——渭南市合阳县妇幼保健院妇科门诊就诊。检查后，医生初步怀疑是宫外孕或宫内孕待排，建议进行刮宫并送病理检查以明确诊断。

西安市人民医院病理科郅玲然副主任医师当时正在当地支医。她在显微镜下观察切片时发现了问题，并高度怀疑为早期完全性葡萄胎，于是建议送往上级医院进一步做P57免疫组化检测以明确诊断。

什么是葡萄胎？郅玲然表示，简单且通俗地说，就是本来该发育成胎儿，却因为很多原因成了一串串的“葡萄”。郅玲然解释道，葡萄胎的临床治疗和流产不同，葡萄胎临床需要彻底清宫，以防进展为持续性妊娠滋养细胞疾病的可能，且需规律随访。妊娠滋养细胞疾病是一组与妊娠相关的并不常见疾病，可能会进展成恶性情况。进行P57免疫组化检查后，最终明确诊断为早期完全性葡萄胎，完善其他检查后，张女士接受了二次清宫，后期定期复查即可。

葡萄胎的发生主要是由于受精过程中卵子或精子染色体异常引起的，可能与多种因素有关，包括遗传、营养、内分泌等。它与男方染色体有一定关系，但并非遗传性疾病，也不会直接遗传给下一代。据统计，亚洲人群中每1000次妊娠中就有1-3次可能发生葡萄胎，尤其在年轻初产妇或高龄孕妇中更需警惕。

那么得过葡萄胎就不能再生娃了？会不会癌变？据悉，大多数患者治疗后都能完全康复，再次正常怀孕的比例超过80%。病理组织检查是金标准，一定要听从医生建议。

西安报业全媒体记者 张黎娜 王超

发布于：北京市